Синонимы: кордимид, никетамид.

Состав и форма выпуска: Кордиамин выпускают в виде:

• раствора для инъекций в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 ампул в картонной коробке;
• раствора для перорального приема по 30 мл во флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

1мл раствора содержит никетамида - 0,25 г, а также вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства: препарат группы аналептиков, стимуляторов ЦНС неселективного действия. Является аналептиком со смешанным механизмом действия, кроме стимуляции ЦНС также оказывает стимулирующее действие на хеморецепторы. Оказывает действие преимущественно на головной мозг, в частности на дыхательный и сосудодвигательный центры в продолговатом мозге. Препарат облегчает процесс передачи нервных импульсов между нейронами, повышая возбудимость и чувствительность дыхательного центра к естественным раздражителям. Препарат также слегка угнетает процессы торможения в головном мозге, способствует более длительному проявлению импульсного последействия. За счет стимуляции сосудодвигательного центра усиливается периферическое сопротивление сосудов, что приводит к общему повышению артериального давления. Прием препарата не оказывает прямого действия на сердце.

Путем стимуляции хеморецепторов, находящихся в каротидном синусе, препарат способствует учащению дыхательных движений. Таким образом, проявляется его периферическое действие, которое отличает кордиамин от других аналептиков.

По фармакологическим свойствам препарат является антагонистом веществ проявляющих наркотическое действие, в том числе наркозных и снотворных лекарственных средств, и может быть использован при отравлении этими препаратами. Прием препарата приводит к учащению дыхательных движений, устраняет поверхностное дыхание, делая его более глубоким, приводит к нормализации артериального давления, способствует возвращению ясного сознания. Препарат хорошо всасывается независимо от пути введения. После инъекционного введения эффект наступает через 1-3 минуты, после перорального через 10-15 минут. Длится эффект после внутривенного введения 1-1,5 часа, после внутримышечного – 2-3 часа, после перорального не дольше 3-4 часов. В печени происходит образование неактивных метаболитов, выводится преимущественно почками.

Показания: коллапс; асфиксия, в том числе асфиксия новорожденных; шок различной этиологии; отравления снотворными, наркотическими препаратами, барбитуратами и другими веществами угнетающими ЦНС; нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, нарушения кровообращения неинфекционного происхождения, в том числе хронические с понижением сосудистого тонуса; дыхательная недостаточность; обморок.

Дозы и способ применения: взрослым назначают по 15-40 капель 2-3 раза в день или 1-2мл подкожно/внутривенно/внутримышечно 2-3 раза в день. Детям назначают капли по количеству лет (количество капель равно количеству лет жизни) 2-3 раза в день или 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста подкожно/внутримышечно/внутривенно 2-3 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых - 2 мл, суточная – 6 мл. При отравлении наркотическими средствами допускается введение до 5 мл кордиамина. Внутривенно вводят очень медленно. Капли принимают независимо от приема пищи. Для снижения болевых ощущений возможно предварительное введение прокаина.

Передозировка: при передозировке наблюдается развитие тоникоклонических судорог, возбуждения, повышения артериального давления. Показано внутривенное введение эуфиллина.

Побочные действия: за счет облегчения межнейронных передач и более длительного импульсного последействия прием препарата может вызывать судороги, чаще всего клонического характера, при увеличении дозы возможно появление судорог клонико-тонического типа. Кроме того, возможны такие побочные эффекты как:

• тревожность;
• подергивание мышц лица;
• гиперемия лица и верхней половины тела;
• тошнота, рвота;
• болезненность в месте введения;
• аллергические реакции, в том числе кожный зуд, сыпь, крапивница.

Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата. Предрасположенность к судорогам, судорожный синдром в анамнезе. Эпилепсия, эпилептические припадки в анамнезе. Период беременности и лактации.

Особые указания: препарат применяют только под наблюдением врача в условиях стационара. При в/в введении действует кратковременно. Поскольку п/к и в/м инъекции кордиамина болезненны, для уменьшения выраженности боли в месте инъекции заранее вводят новокаин.

В период лечения следует избегать управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Условия хранения: хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 3 года.