Мочекаменная болезнь кошек и собак (образование мочевых камней) является первоочередной причиной, ответственной за заболевания нижних мочевыводящих путей. Образование камней в мочевом пузыре животных связано с выпадением в осадок и образованием кристаллов из различных минералов (магний фосфат, аммония гексагидрат, оксалат кальция, ураты и др.).
Причины возникновения мочекаменной болезни и факторы риска
Что вызывает мочекаменную болезнь у животных? Какие факторы ответственны за образование мочевых камней? Понимание этих процессов имеет важное значение для профилактики и лечения мочекаменной болезни. 
Итак, условия которые способствуют образованию камней у кошек и собак включают в себя:
- Высокая концентрация разных видов соли в моче животного.
- Сохранение соли и кристаллов в течение определенного периода времени в мочевыводящих путях.
- Оптимальное рН, которое способствует кристаллизации солей.
- Бактериальный "каркас" для формирования кристаллов.
- Снижение природных ингибиторов в организме животного, тормозящих образование кристаллов.
Последовательность событий, которая вызывает образование камней у кошек и собак, до сих пор полностью не изучена. Высокое диетическое потребление минералов и белка в сочетании с высокой концентрацией мочи может способствовать повышению насыщенности соли в моче. Бактериальные инфекции в мочевыводящих путях животного также могут увеличить концентрацию соли в моче.
Каковы последствия мочевых камней для организма кошек и собак?
Большинство камней у кошек и собак находится в мочевом пузыре или уретре, и лишь небольшой процент их подается в почках и мочеточниках. Мочевые камни могут повредить слизистую оболочку мочевыводящих путей и вызвать воспаление. Эти воспалительные процессы со временем могут привести уже к более сложной бактериальной инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Мочевые конкременты могут физически блокировать поток мочи, вызывая обструкцию мочевыводящих путей, что требует немедленного лечения и является чрезвычайной и очень опасной ситуацией. Малые мочевые камни могут застрять в уретре, особенно у кобелей, в результате чего возникает препятствие для оттока мочи, что требует срочной терапии. Камни, закупоривающие мочеточник (мочевыводящий путь из почки в мочевой пузырь) вызывают его непроходимость, и приводят к серьезным повреждениям самих почек животного.
Диагностика мочекаменной болезни кошек и собак
Какова же диагностика мочекаменной болезни у кошек и собак? Прежде всего, она основана на проявлении клинических признаков:
- Отмечается гематурия (кровь в моче).
- Дискомфорт в нижней части спины и животе.
- Депрессия.
- Анорексия (потеря аппетита).
- Рвота.
- Трудности при мочеиспускании (дизурия или странгурия).
- Частое мочеиспускание (поллакиурия).
- Мутная моча.
Диагноз может быть установлен при наличии "аномалий" в моче, таких как кровь или скопление воспалительных клеток (гематурия и пиурия), которые можно увидеть при микроскопии во время общего анализа. Другие системные изменения в организме при мочекаменной болезни кошек и собак могут нарушать биохимию крови, приводить к дисбалансу частоты сердечных сокращений, нарушению их ритма и видны на ЭКГ. Для определения вида инфекции мочевыводящих путей, приводящего к камнеобразованию, требуется выявление их культуры не только в моче, но и в биоптате слизистой оболочки самого мочевого пузыря и мочевого конкремента (камня мочевого пузыря). В перспективном исследовании сравнения различных методов отбора проб стало ясно, что бактерии присутствовали в 20% взятого биоптата слизистой оболочки мочевого пузыря при мочекаменной болезни животных, даже, когда моча была отрицательна на их наличие.
Визуальная методика
Для оценки морфологии и функциональности почек и мочевыводящих путей могут быть выполнены различные диагностические визуальные методики.
X-лучи (рентгенография) и ультразвуковое исследование являются наиболее часто выполняемыми методами визуализации. Рентгенограмма (рис. 1) может быть простой - с положительным и, наоборот, - с отрицательным контрастом. К специальным рентгенографическим методам можно отнести:
- экскреторная урография. Контрастное вещество вводят в кровь, которое затем очищается почками с изложением почек, мочеточников и мочевого пузыря;
- почечная ангиография. Контрастное вещество вводят в почечную артерию для оценки кровотока в почках;
- ретроградная уретроцистография. В этом случае контрастное вещество вводят в уретру, чтобы обозначить уретру и мочевой пузырь.
Рис.1 - Камни на рентгенограмме
Ультразвуковые исследования могут быть очень информативны и полезны в оценке функциональности почек и мочевого пузыря животного, особенно, когда почечный кровоток и функция почек находятся в состоянии "депрессии" и ограничивают использование рентгенологических методов.
Другой метод, который был опробован не так давно, называется ядерной сцинтиграфией, которая обеспечивает не-инвазивное исследование для критического анализа почечного кровотока и его функции.
О типах мочевых камней, профилактике и лечении мочекаменной болезни кошек и собак читайте в нашей следующей статье!
