Пиометра у собак и кошек - это гнойное воспаление матки, возникающее в результате действия инфекции, проникающей в ее полость. У собак и кошек заболевание встречается часто - в среднем, пиометрой болеют около 25% женских особей собак и кошек. Заболевание серьезное, приводит к разнообразным клиническим и патологическим изменениям в организме и нуждается, чаще всего, в неотложной хирургии и удалении воспаленной матки животного. Попытки консервативного лечения, в подобной ситуации, зачастую, не эффективны и могут быть достаточно рискованны и опасны.
Общее описание пиометры у собак и кошек
Хотя болезнь была известна на протяжении многих десятилетий, истинный патогенез пиометры у собак и кошек до сих пор не вполне понятен. Общеизвестно, что прогестерон, эстроген и их рецепторы играют важную роль в развитии пиометры у собак и кошек, однако, воспаление матки имеет инфекционную природу и развивается с участием бактерий. Гормональные циклы женского организма изменяют и подготавливают эндотелий матки, подводя ее к более приемлемым условиям для оплодотворения и вынашивания эмбриона. Если в течение данного цикла патогенные бактерии попадают в полость матки, гормональный фон позволяет инфекции быть более активной и вызывать воспаление. Если бактерии попадают в матку животного во время того, когда защитные физиологические барьеры нарушены (течка, роды или сразу после родов), воспаление наиболее вероятно. Нормальная же матка, наоборот, более активно включает защитные механизмы и сопротивляется бактериальной инфекции. Однако, дальнейшая гормональная перестройка, безусловно, не может уничтожить микроорганизмы, которые уже попали в матку. Бактерии, находящиеся в полости матки и вызывающие пиометру, обычно, мигрируют из кишечника и влагалища или другого очага хронического воспаления (гаймориты, кариес и пр.). Кишечная палочка является наиболее распространенной при подобном воспалении матки и составляет, обычно, 70-80%. Поэтому, принято считать, что инфекция развивается либо по восходящему пути - из влагалища или мочевыводящих путей, либо вследствие проникновения и обсеменения из толстого отдела кишечника. Многие бактерии особо опасны, поэтому необходимо по возможности своевременно купировать любую инфекцию организма с целью недопущения ее миграции в другие органы.
Пиометра у собак и кошек, чаще всего, проявляется у не рожавших через 4-8 недель после течки (среднее значение 4-5 недель), однако появление ее возможно и через 4 месяца после течки. У кошек пиометра, обычно, развивается между 1-ой и 4-ой неделями после течки, хотя, в целом, встречается реже, чем у собак. Чаще всего в группу риска попадают пожилые животные (от 7 до 8 лет) и не рожавшие, однако, пиометра у собак и кошек может развиться и у молодых особей, которым назначались эстрогены, а так же в результате неудачных спариваний или при даче прогестогенов для подавления течки.
Признаки пиометры у собак и кошек
Если пиометра будет прогрессировать длительно без лечения или терапия будет неудачной и недостаточной, это может повлиять, в целом, на весь организм и привести к критическому состоянию, шоку и даже смерти. Поскольку инфекция может стать очень обширной и не ограничиться только половой системой, животное может оказаться настолько перегружено продуктами воспаления, что погибнет вследствие сепсиса. У собак с открытой пиометрой (шейка матки открыта) часто появляются выделения из влагалища, которые могут содержать примеси крови, гноя или слизи. У большого количества собак и кошек шейка матки не раскрывается, а, следовательно, слизисто-гнойных и геморрагических выделений из влагалища может и не быть. Кроме того, многие собаки вылизывают себя, удаляя все следы выделений из влагалища, пока хозяин отсутствует, что делает обнаружение воспаления матки более сложным. Наиболее распространенные клинические признаки, которые присутствуют в более чем 50% случаев, это:
- вялость;
- депрессия;
- потеря аппетита;
- лихорадка;
- чрезмерное потребление воды;
- чрезмерное мочеиспускание.
Бледность слизистых оболочек, рвота, диарея, потеря веса, вздутие живота и воспаление глаз также имеют место, хотя и гораздо реже. Около 16% пациентов могут не иметь клинических признаков, кроме гнойных выделения из влагалища. Но этого вполне достаточно для постановки диагноза. Бактериальная инфекция приводит к увеличению воспаления органа и общим системным нарушениям у большинства пациентов. Тяжесть заболевания, в значительной степени, зависит от объема воспалительного экссудата и степени его оттока из матки. Если шейка матки закрыта, то экссудат и токсины накапливаются, и усиливают токсический эффект. Разрыв или медленное просачивание одного из рогов матки может излить продукты воспаления в брюшную полость и вызвать перитонит. Если шейка матки раскрыта, то медленное отделение экссудата позволяет ограничить накопление бактериальных токсинов, и повышает вероятность раннего обнаружения проблемы.
Клинические признаки, такие как повышенная жажда и мочеиспускание, напрямую связаны с влиянием бактериальных токсинов на почки. Также они могут вызывать вторичное повреждения печени. Эндотоксический шок постепенно изменяет кровоснабжение всех тканей и органов и может привести к нарушению нормальной свертываемости крови. Микроскопические сгустки крови и слипшиеся комки циркулирующих бактерий могут повлиять на приток крови к жизненно важным органам, таким как сердце и мозг, что вызывает припадки, нарушение сердечного ритма и другие тяжелые последствия. Наиболее опасными для жизни животного осложнениями, связанными с пиометрой, считаются сепсис и синдром системного воспалительного ответа (ССВО). Если у собаки или кошки появляется какой либо из этих симптомов, то они должны быть немедленно проработаны.
О лечении пиометры у собак и кошек читайте в следующей статье...
